聚焦“三个紧密型共同体”建设，着力推进民生事业高质量发展

——汉滨区人大常委会紧盯“三个紧密型共同体”建设的实践探索

民生是最大的政治，加强民生工作监督是人大的重要职责。汉滨区人大常委会深入学习贯彻习近平总书记关于保障和改善民生的重要论述，坚持以人民为中心的发展思想，紧扣市委建设“三个紧密型共同体”（紧密型城乡教育共同体、紧密型区域医疗卫生共同体、紧密型城乡公共文化服务共同体）助力乡村振兴战略，实行“精准监督、靶向监督、系统监督”，通过听取专项工作报告、开展专题调研、形成审议意见、跟踪督查问效等方式，推动政府及相关部门破解民生领域“不均衡、不充分”难题。截至2025年9月，全区“三个共同体”建设实现阶段性突破，53个教共体建设实现义务教育段学校全覆盖，城乡教育差距进一步缩小；“1+3+37”的医共体架构高效组建，基层卫生服务能力大幅提升；以中心城区文共体总中心、镇办分中心、村（社区）子中心“三区三级”公共文化服务联动协调机制基本建成，城乡公共文化服务供给更加充分多元。

锚定方向：构建“三个共同体”监督汉滨思路

人大监督的生命力在于“依法”“正确”“实效”。汉滨区人大常委会紧盯“三个共同体”建设目标任务，遵循“四个坚持”，确保监督不跑偏、不缺位、不走样，形成具有汉滨特色的民生监督模式。

（一）坚持党的领导，把准监督政治方向。

始终将“三个共同体”监督工作置于区委统一领导下，主动向区委汇报监督计划、监督进展、监督成效，确保监督工作与区委中心工作同频共振。针对教共体建设中城乡优质教育资源不均衡、医共体建设中农村医疗设施配备不足、文共体建设中跨区域协同不畅等重大问题，及时提请区委研究协调，推动形成“党委统筹、人大监督、政府落实、部门协同”的工作格局。

（二）坚持问题导向，精准锁定监督靶点。

坚持“民有所呼、我有所应”，通过代表联络站、民生实事项目征集、走访调研、代表建议等渠道，梳理群众反映强烈的“上学难、看病贵、文化活动少”等诉求，实行重点监督。在教共体监督中，重点关注教师交流轮岗意愿低、薄弱学校质量提升慢等问题；在医共体监督中，紧盯分级诊疗下转难、基层医疗设备不足问题；在医共体监督中，聚焦设施闲置、人才断层等问题，确保监督直指民生痛点。

（三）坚持全程监督，构建闭环监督链条。

建立“视察调研—听取报告—会议审议—跟踪督查—满意度测评”的全链条监督机制，避免“监督一阵风、整改走过场”。2025年分别组织开展了“三个共同体”建设调研视察，常委会听取并审议了区政府关于“三个共同体”建设进展情况的报告，形成审议意见后移送区政府，要求三个月内书面报告研究处理情况，明确提出后续将开展跟踪监督，推动问题解决落实。

（四）坚持结果导向，检验监督民生实效。

将群众满意度作为衡量监督成效的重要标准，不看“报表”看“实效”，不听“汇报”听“民声”。在教共体监督中，以义务教育覆盖率、教师交流率、中高考成绩为硬指标；在医共体监督中，以远程诊疗人次、基层就诊率、重复检查下降率为依据；在文共体监督中，以文化活动参与度、品牌项目数量、志愿者人数为参照，确保监督成果转化为群众看得见、摸得着的民生福祉。

精准聚焦：推动“三个共同体”建设稳步发展

——聚焦教共体：推动城乡教育优质均衡发展

汉滨区作为人口大区，现有中小学幼儿园263所、在职教职工7300余人、在校学生92000余人，公平享受优质教育资源是广大群众的热切期盼。区人大常委会以监督教共体建设为抓手，着力推动教育资源从“零散分布”向“集约共享”转变，从“基本均衡”向“优质均衡”跨越。

（一）监督背景：从“集团化”到“紧密型”的改革需求

近年来，汉滨区按照“高中城区化、初中区域化、小学集镇化、幼儿园社区化、职业教育示范化”办学思路，持续推进集团化办学，努力解决“大校额”、“择校热”、“城乡有差距”等问题。2024年，市委印发了《关于在白河县开展加快建设紧密型城乡教共体试点工作的指导意见》，区政府立即启动教共体建设，但在推进中出现“工作进展不平衡、体制机制不健全、配套政策保障不力”等新问题，亟需人大监督推动破局。

（二）监督举措：多措并举压实政府责任

1. 听审报告找问题。2025年5月29日，区十九届人大常委会第二十九次会议听取和审议了《关于全区紧密型城乡教育共同体建设情况的报告》，梳理出四个方面问题：一是优质教育资源总量少（优质学校仅占12%），二是城乡管理差异大（市直、汉滨、高新办学体制不一），三是工作进展不平衡（18个城带乡紧密型教共体推动落实慢），四是队伍建设待提升（“三级三类”骨干教师城乡分布不均）。

2. 形成意见定方向。形成《关于全区紧密型城乡教育共同体建设情况报告的审议意见》，提出四条建议，一是统筹协调聚合力，进一步明确教育、财政、人社等部门教共体建设任务，完善配套支持政策。二是完善机制激活力，建立教师交流激励制度。三是深度融合提质量，推进“五共”（管理、资源、师资、文化、考核）落地。四是加大宣传浓氛围，通过全媒体宣传教共体成效，形成全家校社及部门联动支持教共体建设良好格局。

3.  代表参与强监督。组织教育领域各级人大代表参与教共体建设调研，在广大代表中发放教共体建设调查问卷，对教共体建设群众知晓率、满意度，以及存在的问题，建议意见等情况进行了重点了解，形成高质量调研报告，为常委会会议审议奠定基础，并将梳理出的农村音体美教师缺、教师在线交流效果差、共享课堂运用率低等建议意见反馈区教体局，并跟踪解决落实。

（三）监督成效：教育均衡迈出坚实步伐

1. 覆盖范围实现“全”。截至2025年8月，全区组建53个教共体，其中中心城区紧密型5个、托管型1个、协作型7个，城带乡紧密型18个，镇办紧密型22个，实现义务教育阶段学校100%覆盖，受益学生6万余名。

2. 资源流动实现“活”。2024年教共体交流教师149人，交流校长3人，骨干教师占比 10.52%，；2025年教共体交流教师217名，交流校长35人，校长骨干教师占比超34.56%，教师“一校所有”格局予以改变。

3. 教育质量实现“升”。2025年全区高考本科上线率75.55%，再创历史新高；中考总平均分达562.44分，超全市平均分15.34分；汉滨初中被市委深改委确定为“全市基层改革创新观察点”，汉滨高中被市政府评为“先进教育单位”，汉滨区获“全省优秀县（区）教育局长年度项目”。

4. 群众满意度实现“高”。自教共体建设以来，教育重点项目建设提速增效，新增学位6800个，优质教育资源供给持续扩大。教育双减、五育并举以及“德润汉滨”品牌建设成效斐然。尤其是中心城区义务教育阶段实行网络平台阳光招生后，择校热、大校额、大班额问题明显改善，师生、家长及社会各界对教育的满意度显著提升。

（四）下一步监督重点：锚定优质均衡再发力

针对教共体建设中仍存在的“新建教共体融合慢”“数字化资源不足”等问题，区人大常委会将重点开展三项监督：一是“区管校聘”和教师职称制度改革，推动教师交流“能上能下”；二是智慧教育平台提升，推动实现教共体学校“网络高速互联、资源互通共享”；三是优质学校提质扩容，推动长春初中二期、高井小学等重点项目建设，力争2026年义务教育优质均衡创建通过省级评估。

——聚焦医共体：推动基层卫生服务能力提升

推动解决广大农村群众“看病远、看病难”问题是区人大常委会持续关注的重点。近年来，区人大常委会紧扣医疗体制改革目标，以监督医共体建设为抓手，通过靶向监督推动优质医疗资源下沉，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医格局。

（一）监督背景：从“松散型”到“紧密型”的转型挑战

按照国家和省市要求，汉滨区于2019年启动建设3个医联体，为松散型医共体。2022年8月，由区直3家医院牵头组建3个紧密型区域医共体，在优质医疗资源下沉、远程检查、远程会诊上取得了明显成效。2024年10月，按照市委“三个共同体”建设的实施意见，组建形成“1个总院+3个牵头医院+37个分院”的紧密型区域医共体架构，但在运行中存在“医共体不够紧密”“医保预付难”“牵头医院运行艰”“医保资金外流严重”等新挑战。

（二）监督举措：“三查三促”推动改革深化

1. 查制度建设，促机制完善。2025年7月2日，区十九届人大常委会第三十次会议听取《关于全区紧密型区域医疗卫生共同体建设情况的报告》，重点审查“四统”（组织架构统建、资金打包统合、医疗服务统提、内部运行统管）模式落实情况，发现存在“人事管理、药品采购、医保结算”等配套制度未完善，建议区政府3个月内出台相关细则。

2. 查资源下沉，促能力提升。开展基层医疗能力提升专题调研，实地察看流水、大河、瀛湖、牛蹄、双溪等卫生院基础建设、“互联网+远程医疗”、设施配备等情况，针对发现的专家下沉频次不足、远程诊疗设备老化等问题，提出加强基层医疗资源配置的建议，推动区政府加大资金投入，专项用于镇办卫生院常规检查设备更新。

3. 查问题整改，促成效落地。针对审议意见中医保总额预付难、债务化解慢等问题，跟踪督查区医保局、卫健局整改落实情况，推动建立“市区医保协同机制”，争取市级支持汉滨医保资金打包方案，推动建立财政协助化解医院债务机制。

（三）监督成效：就医体验显著改善

1. 医共体架构“实”起来。优化形成“1个总院（区一院）+3个牵头医院（区一院、区三院、区中医院）+37个分院”的紧密型架构，成立医共体党委，设立“人力资源、财务、公共卫生”等六大管理中心，基本实现了“人财物”统一管理，“紧密型”特征凸显。

2. 远程诊疗“跑”起来。依托“互联网+医疗健康”平台，建成心电、影像、远程会诊“一张网”，累计开展远程服务56万人次，2025年已服务11万人次，心梗患者实现早发现、早转运、早救治；医共体内检验检查结果互认覆盖率90%以上，重复检查率下降40%，基本实现群众“少跑腿、省费用”。

3. 优质资源“沉”下去。在10个中心卫生院设立医共体诊疗中心，下派副高级以上医师任主任；区三院推行“343模式”（时间、专家、地点三固定，诊疗、随访、宣教、帮扶四到镇，实现卫生院水平、医院影响力、群众满意度三提升），2025年上半年区级专家服务基层579人次，基层诊疗4125人次，支持卫生院收治住院患者240人次，分院年轻医生诊疗能力显著提升。

4. 基层能力“强”起来。实施流水、大河、瀛湖区域医疗中心建设，完成牛蹄、双溪等卫生院改扩建；25个卫生院通过“优质服务基层行”基本标准，大河、茨沟、流水、张滩4个镇卫生院达到推荐标准；瀛湖卫生院门诊、住院患者同比增长20%，张滩卫生院住院业务从无到有，茨沟卫生院2024年以来开展三四级手术216例；2025年区镇两级医疗机构门诊56.8万人次（同比升2.3%）、住院3.1万人次（同比小幅上升），“把病人留在基层”成效初显。

（四）下一步监督重点：瞄准分级诊疗求突破

针对分级诊疗下转难、信息化建设滞后等问题，区人大常委会将重点监督三项工作：一是争取医保政策优化，进一步提升基层医疗机构就医报销比例，引导群众就近就医；二是推动信息化平台建设，加快实现“数据多跑路、群众少跑腿”；三是加强医疗人才队伍建设，落实“大学生村医专项计划”，解决好村医“后继无人”问题。

——聚焦文共体：推动公共文化服务可感可及

文化是民生的精神滋养。汉滨区人大常委会以紧密型城乡公共文化服务共同体建设为抓手，通过系统监督推动文化资源从“城区集中”向“城乡共享”转变，让群众在家门口享受文化盛宴。

（一）监督背景：从“分区而治”到“三区共建”的发展需求

按照市区一体、三区共建共享”的部署要求，中心城区文共体建设实行“市级统筹、三区主责、汉滨牵头”的工作思路，汉滨区政府主动担当、创新实践，依照“四个一体”工作要求，已组建安康中心城区文共体总中心1个、分中心29个、子中心148个。但如何实现市、区资源整合利用、三区活动统筹开展、区镇村文化人才培育等问题还需多方合理破解。

（二）监督举措：“调研+建议+督查”三维发力

1. 深入调研摸实情。2025年8月下旬至9月上旬，区人大常委会组成调研组，深入区紧密型城乡公共文化服务共同体总中心、张滩镇文共体分中心、部分镇（街道）村（社区）子中心及区文化馆、图书馆等单位，通过实地察看、现场询问、听取汇报、组织座谈交流等方式，对全区文共体建设情况进行了专题调研 ，梳理出跨区域协同机制不畅、基础设施有短板、专业人才薄弱、保障机制不完善等四个方面问题。

2. 精准建议定举措。形成《关于全区紧密型城乡公共文化服务共同体建设情况的调研报告》，提出四条建议：一是完善协同发展机制，落实“三区”及市级相关部门共同参与的中心城区文共体建设联席会议制度；二是推动基础设施升级，加快中心城区文共体总中心及智慧平台建设，实施区级“两馆一院一场所”（文化馆、图书馆、汉调二黄研究院、文管所陈列馆）提升改造。三是加强人才队伍建设，培育更多优质文化服务团队，做强“相约·乡阅”“市民艺术夜校”等品牌；四是完善保障体系，建立与文共体建设任务相匹配的稳定的财政投入保障机制

3. 跟踪督查促落实。区人大常委会将重点跟踪监督审议意见研究处理情况，重点督促文共体总中心规范运行及智慧服务平台建设情况，实地查看了解“分中心示范点”建设及常态化运行情况，以及区少儿图书馆新馆、汉调二黄研究院新场地建设情况，推动审议意见落地见效。。

（三）监督成效：文化惠民底色更浓

1. 服务体系“全”覆盖。建成文共体总中心1个、分中心29个、子中心148个（含高新区、恒口示范区），覆盖所有镇办和村（社区）；打造分中心、子中心示范点18个，建成新型阅读空间20余个，整合图书阅览点、学校文体场馆等资源50余处，毛玩文创、老街非遗等特色资源免费开放。

2. 服务供给“优”起来。实施“点单配送”模式，推出12大类75个配送项目、63个区镇示范项目，“相约·乡阅”阅读推广、市民艺术夜校获国家级荣誉；常态化开展“一江两岸”文旅惠民演出，成功举办陕南民歌大赛、全国“村晚”示范展示、“安康过大年”等活动，多次获中省媒体报道，区域文化影响力显著提升。

3. 人才队伍“强”起来。镇村文化能人信息库吸纳各类人才6000余人，组建基层文艺社团500余支，建成了由20余名省市专家、高校教师组成的专家智库；推行“文化特派员”包联制度，注册文化志愿者1.3万余人；培育“文化小康再行动”“小鹭姐姐讲故事”等志愿服务品牌，为文共体建设提供强有力的人才支撑。

4. 群众参与“热”起来。2025年以来，区镇村三级文共体开展文化活动300余场次，参与群众超10万余人次；“市民艺术夜校”报名人数同比增长40%，“相约·乡阅”活动覆盖群众2万余人，群众文化获得感满意度达88%。

（四）下一步监督重点：围绕“优质共享”补短板

针对跨区协同机制不畅、基础设施待升级等问题，区人大常委会将重点监督三项工作。一是“三区联席会议”制度落实，打破行政壁垒，实现文化设施共享、人才互聘、活动联办；二是重大文化项目建设，推动2026年启动汉滨区博物馆（非遗展览馆）建设，完成区文化馆、图书馆数字化改造；三是文化人才培育，推动“文化特派员”工作提质增效，建立非遗传承人“带徒授艺”激励机制。

总结与展望：以持续监督书写民生新答卷

汉滨区人大常委会围绕“三个紧密型共同体”建设，依法履行监督职责，推动教育、医疗、文化民生领域实现“从有到优、从优到精”的转变。实践充分证明：人大监督必须坚持党的领导，才能确保正确方向；必须聚焦民生痛点，才能彰显监督价值；必须注重闭环管理，才能提升监督实效；必须依靠代表群众，才能凝聚监督合力。

未来，区人大常委会将继续以“三个紧密型共同体”建设为监督重点，持续深化“精准监督、靶向监督、系统监督”模式：在教共体监督上，聚焦优质均衡创建，推动教育资源进一步向农村倾斜；在医共体监督上，聚焦“分级诊疗落实”，推动基层医疗能力再提升；在文共体监督上，聚焦文化品牌培育，推动公共文化服务更惠民。同时，不断创新监督方式，探索“人大+代表+群众”监督新模式，用好数字化监督手段，让监督更精准、更高效、更接地气，为汉滨区谱写民生幸福、高质量发展新篇章贡献人大力量！